[ഓങ്കോളജി സൊല്യൂഷൻ ശേഖരം] പെൽവിക് ട്യൂമർ പരിഹരിക്കാൻ എൽഡികെ കസ്റ്റമൈസ്ഡ് പ്രോസ്റ്റസിസിന്റെ മാതൃകാപരമായ ഡിസൈൻ ശേഖരം

പെൽവിക് ട്യൂമർ കൂടുതൽ സങ്കീർണ്ണവും ബുദ്ധിമുട്ടുള്ളതുമായ അസ്ഥി ട്യൂമർ ശസ്ത്രക്രിയകളിൽ ഒന്നാണ്, ട്യൂമർ നീക്കം ചെയ്യുന്നത് വലിയ അസ്ഥി നഷ്ടത്തിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം.പെൽവിസിന്റെ ശരീരഘടനയും രൂപഘടനയും മറ്റ് മേഖലകളെ അപേക്ഷിച്ച് താരതമ്യേന സങ്കീർണ്ണമാണ്.മാത്രമല്ല, ചുറ്റുപാടുമുള്ള മൃദുവായ ടിഷ്യൂ ഘടനകളുള്ള ഉദര അറയിലെ പ്രധാന അവയവങ്ങളോട് ചേർന്നാണ് പെൽവിസ്, അതിനാൽ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പുള്ള ആസൂത്രണത്തിലും ഇൻട്രാ ഓപ്പറേറ്റീവ് മാനേജ്മെന്റിലും കാര്യമായ വെല്ലുവിളികളുണ്ട്.

പ്രോസ്റ്റസിസിന്റെ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പുള്ള രൂപകൽപ്പനയിൽ, രോഗിയുടെ രോഗാവസ്ഥയ്ക്ക് അനുസൃതമായി റിസക്ഷൻ ഏരിയ ന്യായമായും രൂപകൽപ്പന ചെയ്യേണ്ടതുണ്ട്, തുടർന്ന് ബാധിത പ്രദേശത്തിന്റെ പുനർനിർമ്മാണവും പ്രോസ്റ്റസിസ് ഇംപ്ലാന്റേഷനും ആസൂത്രണം ചെയ്യേണ്ടതുണ്ട്.

"പെൽവിക് ട്യൂമർ പ്രോസ്റ്റസിസ്" രൂപകല്പന ചെയ്യുന്നതിലെ ബുദ്ധിമുട്ട് പെൽവിസിന്റെ സങ്കീർണ്ണമായ ശരീരഘടനയിൽ മാത്രമല്ല, രോഗിയുടെ മുൻകരുതൽ സ്ഥലങ്ങൾ ഓരോ വ്യക്തിക്കും വ്യത്യസ്തമാണ്, അതിനാൽ രോഗിയുടെ ആവശ്യവുമായി നന്നായി പൊരുത്തപ്പെടുത്താനും നേടാനും കഴിയുന്ന പ്രോസ്റ്റസിസ് എങ്ങനെ രൂപകൽപ്പന ചെയ്യാം. മികച്ച ശസ്ത്രക്രിയാ ഫലങ്ങൾ ഓപ്പറേഷന്റെ വിജയത്തിലെ ഒരു പ്രധാന ഘടകമാണ്.

LDK എഞ്ചിനീയർമാർ ഓരോ രോഗിയുടെയും വ്യക്തിഗത രൂപാന്തര വ്യത്യാസങ്ങൾ, അസ്ഥി നഷ്‌ടത്തിന്റെ വിസ്തീർണ്ണം, പ്രോസ്‌തസിസ് വസിക്കുന്ന മെക്കാനിക്കൽ അന്തരീക്ഷം എന്നിവ വിലയിരുത്തുന്നു, പുനർനിർമ്മിച്ച പ്രദേശം “വ്യക്തിഗതമാക്കുക” കൂടാതെ കൃത്രിമത്വത്തിന്റെ കമ്പ്യൂട്ടർ സിമുലേഷനും കൃത്രിമത്വവും നടത്തുന്നു. ഇൻട്രാ ഓപ്പറേഷനായി ഇംപ്ലാന്റ് ചെയ്യാം.ഈ ലേഖനത്തിൽ, റഫറൻസിനും ചർച്ചയ്ക്കുമായി കഴിഞ്ഞ 5 വർഷങ്ങളിൽ വിവിധ പെൽവിക് ട്യൂമർ ഉപവിഭാഗങ്ങൾക്കായി ഞങ്ങൾ 6 പ്രതിനിധി ട്യൂമർ പ്രോസ്റ്റസിസ് ഡിസൈനുകൾ തിരഞ്ഞെടുത്തു.

1 മേഖല I പെൽവിസ് ട്യൂമർ 

ഈ കേസ് sacroiliac ജോയിന്റ് ഉൾപ്പെടുന്ന പെൽവിക് മേഖല I ന്റെ ട്യൂമർ ആണ്.സാക്രൽ ഫോറത്തിന്റെ പുറം അറ്റത്തുള്ള സാക്രോലിയാക്ക് ജോയിന്റ് വഴി പ്രോക്സിമൽ അറ്റം ഓസ്റ്റിയോടോമൈസ് ചെയ്തു, വിദൂര അറ്റം അസറ്റാബുലാർ അഗ്രത്തിൽ നിന്ന് മുകളിലേക്ക് തിരശ്ചീനമായി ഓസ്റ്റിയോടോമൈസ് ചെയ്തു.വികലമായ ഇലിയാക് ചിറകിന്റെ പുനർനിർമ്മാണത്തിനായി ഒരു കസ്റ്റമൈസ്ഡ് പെൽവിക് പ്രോസ്റ്റസിസ് ഉപയോഗിച്ചു.പ്രോസ്റ്റസിസിന്റെ ആകൃതിയും വലുപ്പവും രോഗിയുടെ വൈകല്യത്തിനനുസരിച്ച് ഇച്ഛാനുസൃതമാക്കിപ്രോസ്റ്റസിസ്-ബോൺ ഇന്റർഫേസ്(സാക്രൽ, ഇലിയാക് അസ്ഥികൾ എന്നിവയുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്തുന്നത്) അസ്ഥികളുടെ വളർച്ച സുഗമമാക്കുന്നതിനും പ്രോസ്റ്റസിസിന്റെ ദീർഘകാല ഫിക്സേഷൻ നേടുന്നതിനുമായി അസ്ഥി ട്രാബെക്യുലേയുടെ പോറസ് മെഷിനെ അനുകരിക്കാൻ മെഷീൻ ചെയ്തു.അസറ്റാബുലത്തിന്റെ പിൻവശത്തെ ഭിത്തിയിൽ ഒറ്റത്തവണ പ്രിന്റ് ചെയ്ത സ്റ്റീൽ പ്ലേറ്റ് ഉണ്ട്, പ്രോസ്റ്റസിസിന്റെ പിൻവശത്ത് ഒരു നെയിൽ ബാർ സിസ്റ്റം ഘടിപ്പിച്ച് കൃത്രിമത്വത്തിന്റെ സ്ഥിരത മെച്ചപ്പെടുത്താം.

2 മേഖല II പെൽവിസ് ട്യൂമർ

രോഗിക്ക് ഒരു ചെറിയ നിഖേദ് ഉണ്ടായിരുന്നു, രോഗിയുടെ അസറ്റാബുലത്തിൽ ലംബമായ ഓസ്റ്റിയോടോമിയും അസറ്റാബുലത്തിന്റെ മുകൾഭാഗത്ത് തിരശ്ചീനമായ ഓസ്റ്റിയോടോമിയും, പ്യൂബിക് ബോൺ നീക്കം ചെയ്യുകയും സിയാറ്റിക് ശാഖ സംരക്ഷിക്കുകയും ചെയ്തുകൊണ്ട് ഭാഗിക അസറ്റബുലർ റിസക്ഷൻ മാത്രമേ നടത്തിയിട്ടുള്ളൂ.ഒരു ഇഷ്‌ടാനുസൃതമാക്കിയ പെൽവിക് പ്രോസ്‌തസിസ് ഒരു കഷണമായി പ്രിന്റ് ചെയ്‌തു, ട്രാബെക്കുലേയുടെ പോറസ് മെഷിനെ അനുകരിക്കാൻ പ്രോസ്‌തസിസ്-ബോൺ ഇന്റർഫേസ് മെഷീൻ ചെയ്‌തു.രോഗിയുടെ അസെറ്റാബുലത്തിന്റെ പുറം വ്യാസം അളക്കുകയും രോഗിയുടെ അസറ്റാബുലർ അളവുകളുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്ന ഒരു സിമന്റ് അസറ്റാബുലർ കപ്പ് പുനർനിർമ്മാണത്തിനുള്ള അടിസ്ഥാനമായി നിർണ്ണയിക്കുകയും ചെയ്തു, പ്രോസ്റ്റസിസിന്റെ പുറത്ത് പ്ലേറ്റ് ഒരു കഷണമായി പ്രിന്റ് ചെയ്തു.ഈ പരിഹാരം രോഗിക്ക് സയാറ്റിക് ശാഖയുടെയും അസറ്റാബുലത്തിന്റെ ഭാഗത്തിന്റെയും സംരക്ഷണം പരമാവധി വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും കൃത്യമായ പുനർനിർമ്മാണവും പുനർനിർമ്മാണവും നേടുകയും ചെയ്തു.

3 മേഖല I + II പെൽവിസ് ട്യൂമർ

ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, റീജിയൻ I + II ന് ട്യൂമർ സംഭവിച്ചു, ലാറ്ററൽ സാക്രൽ ഓസ്റ്റിയോടോമി സാക്രോലിയാക്ക് ജോയിന്റിനെ മുറിച്ചു.പബ്ലിക്, സിയാറ്റിക് ശാഖകൾ ഇൻട്രാ ഓപ്പറേറ്റീവ് സാഹചര്യം അനുസരിച്ച് സംരക്ഷിക്കപ്പെട്ടു.സാക്രത്തിനൊപ്പം ഇഷ്‌ടാനുസൃതമാക്കിയ പെൽവിക് പ്രോസ്റ്റസിസിന്റെ കോൺടാക്റ്റ് ഉപരിതലം അസ്ഥി ട്രാബെകുലയെ അനുകരിക്കുന്ന ഒരു പോറസ് മെഷായി മെഷീൻ ചെയ്‌തു, സാക്രത്തിന്റെ ആന്തരിക ഭാഗത്ത് വിശ്രമിക്കാൻ ഒരു സ്റ്റോപ്പർ രൂപകൽപ്പന ചെയ്‌തു.ഇഷ്‌ടാനുസൃതമാക്കിയ ഇലിയാക് സപ്പോർട്ടും അസറ്റാബുലാർ കപ്പും വെവ്വേറെ കൂട്ടിച്ചേർക്കുകയും എളുപ്പവും വിശ്വസനീയവുമായ അറ്റാച്ച്‌മെന്റിനായി ഇൻട്രാ ഓപ്പറേറ്റീവ് ആയി ക്രമീകരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.ആണി ദ്വാരങ്ങളുടെ രണ്ട് നിരകൾ നിലനിർത്തിയിരിക്കുന്ന പബ്ലിക്, സിയാറ്റിക് ശാഖകളുടെ അറ്റാച്ച്മെന്റിനായി നീക്കിവച്ചിരിക്കുന്നു.

4 മേഖല I + II പെൽവിസ് ട്യൂമർ

ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, റീജിയൻ I + II ന് ട്യൂമർ സംഭവിച്ചു, ലാറ്ററൽ സാക്രൽ ഓസ്റ്റിയോടോമി സാക്രോലിയാക്ക് ജോയിന്റിനെ മുറിച്ചു.പബ്ലിക്, സിയാറ്റിക് ശാഖകൾ ഇൻട്രാ ഓപ്പറേറ്റീവ് സാഹചര്യം അനുസരിച്ച് സംരക്ഷിക്കപ്പെട്ടു.സാക്രം ഉപയോഗിച്ച് ഇഷ്‌ടാനുസൃതമാക്കിയ പെൽവിക് പ്രോസ്റ്റസിസിന്റെ കോൺടാക്റ്റ് ഉപരിതലം അസ്ഥി ട്രാബെകുലയെ അനുകരിക്കുന്ന ഒരു പോറസ് മെഷായി മെഷീൻ ചെയ്‌തു, പ്രോസ്റ്റസിസിന്റെ പിൻഭാഗം ഒരു നെയിൽ ബാർ സിസ്റ്റവുമായി ബന്ധിപ്പിക്കാൻ കഴിയും, സാക്രത്തിലെ സ്ക്രൂകളുടെ നീളവും ഓറിയന്റേഷനും രോഗിയുടെ ഇഷ്‌ടാനുസൃതമാക്കിയിരിക്കുന്നു. സിടി ഡാറ്റയും പ്രോസ്റ്റസിസിന്റെ പുറംഭാഗവും മൃദുവായ ടിഷ്യൂകളുടെ ഫിക്സേഷൻ സുഗമമാക്കുന്നതിന് തുന്നൽ തുളകളുടെ ഒരു നിര ഉപയോഗിച്ചാണ് രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിരിക്കുന്നത്.

5 മേഖല II + III പെൽവിസ് ട്യൂമർ

ഈ കേസ് പെൽവിസ് II + III ന് മുകളിലുള്ള അസറ്റബുലാർ റിമ്മിൽ നിന്ന് തിരശ്ചീന ഓസ്റ്റിയോടോമി ഉള്ള ട്യൂമർ ആണ്.ഇഷ്‌ടാനുസൃതമാക്കിയ പെൽവിസും പ്യൂബിക് ബോൺ അറ്റാച്ച്‌മെന്റ് പ്ലേറ്റും ഉപയോഗിച്ചാണ് കൃത്രിമത്വം നിർമ്മിച്ചിരിക്കുന്നത്.ഇഷ്‌ടാനുസൃതമാക്കിയ പെൽവിസ് പ്രോസ്റ്റസിസിന്റെ കോൺടാക്റ്റ് പ്രതലത്തിന്റെ വലുപ്പം ഓസ്റ്റിയോടോമി പ്രതലത്തിന്റെ ആകൃതി അനുസരിച്ച് രൂപകൽപ്പന ചെയ്‌തിരിക്കുന്നു കൂടാതെ ഒരു ബാഹ്യ വൺ-പീസ് പ്രിന്റ് ചെയ്‌ത പ്ലേറ്റ് ഉപയോഗിച്ച് ശക്തിപ്പെടുത്തുന്നു.പ്യൂബിക് ബോൺ അറ്റാച്ച്‌മെന്റ് പ്ലേറ്റ് രോഗിയുടെ യഥാർത്ഥ പ്യൂബിക് ബോൺ ആകൃതിയിലേക്ക് ഇഷ്‌ടാനുസൃതമാക്കിയിരിക്കുന്നു കൂടാതെ പ്യൂബിക് ബോണിന്റെ ആരോഗ്യകരമായ വശത്ത് ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു.

6 മേഖല IV പെൽവിസ് ട്യൂമർ

ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, റീജിയൻ IV-ൽ ട്യൂമർ സംഭവിച്ചു, വലത്, ഇടത് വശങ്ങൾ സാക്രോലിയാക്ക് ജോയിന്റിൽ നിന്ന് ഓസ്റ്റിയോടോമൈസ് ചെയ്തു, ഒലെക്രാനോണിന്റെ ഒരു ഭാഗം സംരക്ഷിക്കുന്നു, കൂടാതെ പ്രോസ്റ്റസിസ് ഇരുവശത്തും ഇലിയാക് അസ്ഥിയിലും അഞ്ചാമത്തെ കശേരുക്കളുടെ താഴത്തെ അറ്റത്തും ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു.ഇഷ്‌ടാനുസൃതമാക്കിയ പെൽവിക് പ്രോസ്റ്റസിസ് ഒരു കഷണമായി പ്രിന്റ് ചെയ്‌തിരിക്കുന്നു, ഒപ്പം ലംബർ കശേരുക്കൾക്കും വലത്, ഇടത് വശങ്ങൾക്കും യഥാക്രമം സ്ക്രൂകൾ ഉണ്ട്, പിൻഭാഗത്ത് ഒരു പ്രധാന സംവിധാനം ഘടിപ്പിക്കാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്.